点击上方蓝字 　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》有关要求，进一步推进城乡居民医保智能审核系统在全省范围内落地应用，1月28日上午，省医疗保障局成功组织召开我省城乡居民医保智能审核工作部署培训视频会议。省医疗保障局、各市、县、自治县、洋浦经济开发区医疗保障局、医疗保险服务中心，省医疗保险服务中心、部分一二三级定点医疗机构有关业务部门负责同志和上海金仕达卫宁软件股份有限公司业务代表参加视频会。省医疗保障局基金监管处处长黄剑参加会议并作部署发言。会议由省医疗保障局基金监管处副处长吴志鹏主持。

医保智能审核系统视频启动会现场

　　黄剑处长对我省城乡居民医保智能审核上线工作进行了部署。就如何切实、高效推进城乡居民医保智能审核在全省范围内落地应用，提出三点要求：一是统一思路，提高认识，充分认识开展城乡居民医保智能审核对我省医保基金监管工作的重要意义;二是严格执行，高效推进，充分做好指导、督促和落实工作;三是严格节点部署要求，做好系统上线使用期间的各项保障工作。

　　会上，承建单位上海金仕达卫宁软件股份有限公司介绍了城乡居民医保智能审核系统业务流程，详细解答各市县参会人员提出的问题。视频会议结束后，各市县医疗保险服务中心、定点医疗机构将于年2月7日正式启动审核扣款工作。届时，将实现我省各市县城乡居民医保智能审核全覆盖目标，进一步提高我省医保基金监管和医疗费用审核工作效率。

上海卫宁科技郑小翠老师授课

　　我省城乡居民医保智能审核系统根据医疗保险基金安全、业务管理与服务需求，采用现代化信息技术手段，以数据为依托，根据各种支付方式特点和重点目标对医疗费用进行审核监管，从而有效应对医疗保险反欺诈工作，确保医保基金运行安全高效、使用合理合规。同时，为省医疗保障信息平台二期建设工程项目的落地应用做好过渡衔接。

海南省医疗保障局

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