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大雾锁城了这么多天

我们今天终于盼来好消息!

2月26日0时起

海口市客货滚装运输突发事件

一级应急响应解除!

这标志着海口的交通进入常态化

据统计7天以来

在省委、省政府的坚强领导

及社会各界的大力支持下

海口全城动员、众志成城

24小时不间断做好交通疏导

和服务保障工作

让滞留旅客的生活有了妥善安排

共计输送辆车

名旅客安全过海

由于“三港”均在秀英区西海岸

一些滞留旅客、工作人员、

志愿者等出现健康状况的时候

第医院

作为海南医院

我们也在大后方全力支持

“抗雾保运”工作

这是在2月24日海南日报头版的一则报道

大雾封航,不可抗力

七旬老人滞留新海港

中风倒地上演生死时速

省市联动驰援转危为安

我院的绿色通道和卒中中心

关键时刻经受住考验

作为海南省危急重症诊治中心

守护每一位旅客的健康安全

这位中风七旬老人的成功救治

得益于海口市面对大雾封航

积极启动一级应急响应

得益于“抗雾保运”工作整体部署

得益于省市区三级医疗机构联动

得益于我院卒中中心的规范建设

我院的绿色通道和卒中中心

关键时刻经受住考验

守护每一位旅客的健康安全

我院自年被国家卫计委定为

“国家脑卒中筛查与防治基地”后

依托国家区域医疗中心建设

打造省域级卒中中心网络

目前已形成1个基地

10医院分工协作的

卒中防治体系

建立脑卒中筛查与干预

急诊绿色通道

设置神经内科、神经外科

康复科等相关床位张

上下联动、分工合作

横向推进“多学科诊疗模式”

纵向推进医联体建设

实现院前健康知识

宣教、预防、筛查等

院中急救、溶栓、取栓

CEA、康复等

院后随访、复查、功能锻练等

通过几年的建设

自起平均每年

收治脑卒中患者人以上

我院年被国家脑防委

授予“高级卒中中心”称号

我们为患者感到高兴的同时

作为医者

更希望大家都能够平安健康

让我们就着这个病例

学习下熟悉而又不熟知的“中风”

什么是脑卒中

“脑卒中”又称“中风”、

“脑血管意外”

是一种急性脑血管疾病

是由于脑部血管突然破裂

或因血管阻塞导致血液

不能流入大脑

而引起脑组织损伤的一组疾病

包括缺血性和出血性卒中

脑卒中具有“五高”特征

高发病率、高致死率

高致残率、高复发率

和高经济负担

缺血性脑卒中发病率

占脑卒中总数的70%~80%

据年国家卫生部的报告显示

中风已成为我国国民的

第一位死亡原因

当前我国现有中风患者万

每年新增中风患者余万

而且!重点是!

40-64岁的劳动力人群已占到

40岁以上的中风发病人群约50%

每年死亡者万余

死亡率是美国的5倍

哪些人容易出现“中风”呢

高龄老人、吸烟酗酒

超重/肥胖的人

高血糖、高血压

高血脂的“三高”人群

心脏病/房颤等脑血管病

危险因素的人

有脑血管病家族史的人

什么情况下容易出现发作呢

过度劳累、情绪改变

长途旅行、洗澡时间过长

过量饮酒、气象变化等…

那如何快速识别呢

所谓“脑卒中”

突出强调这个疾病起病非常急

时间就是大脑,救治需争分夺秒

我们教大家“中风”口诀

“1”即是看1张脸是否对称

口角是否歪斜

“2”即是检查2只胳膊

把两只手臂前平举

是否有单侧无力

“0”即是聆听说话是否清楚

能否说话或者听懂话

此外常见的脑卒中症状

还有神志不清、持续性头晕

眩晕、严重的头痛

及看东西重影等

一些患者在发病时由于对卒中认识不足,重视不够,以为通过休息、按摩或自服“阿司匹林”、“安宫牛黄丸”等可使上述症状缓解。

这种“再观察、再处理”的态度,一方面会错失缺血性卒中救治的宝贵时间,另一方面若是发生出血性卒中,则结果恰得其反。

因此病人和家属一旦发现上述症状,应立即拨打医院就诊。

如何预防卒中的发生呢

首先,健康的生活方式。

饮食种类多样化,低盐低脂清淡膳食,尽量少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏和多吃水果蔬菜,戒烟戒酒。

其次,是适量运动。

中老年人和高血压患者进行体力活动时应该考虑心脏运动耐受,制定个体化运动方案;健康人一般建议每周至少3-4次,每次至少持续40分钟以上中等或中等以上强度的有氧运动如快走、慢跑、散步、打太极拳及骑自行车等。

最后,积极控制好血压、血脂及血糖等脑血管病的危险因素。

对于中老年人,应该每年定期体检,监测血脂、血糖等,注意筛查颈动脉彩超、颅内动脉血管多普勒等了解血管情况,如果有动脉严重狭窄,可以积极药物或血管支架等干预,预防缺血性脑卒中的发生。

那如何治疗呢

对于此例患者采用了静脉溶栓桥接动脉取栓的方法进行抢救(即在静脉溶栓时间窗内患者进行阿替普酶静脉治疗的同时开始进行脑血管造影检查,适合患者进行动脉取栓或动脉内溶栓治疗)。取得了良好的效果。

严重脑卒中可造成永久性神经损伤,急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症,甚至死亡。卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中,又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等,非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。

年最新缺血性卒中治疗指南指出:符合静脉溶栓指征的患者应接受静脉治疗,符合条件的患者应同时进行动脉机械取栓或动脉溶栓的介入治疗方法。

因此,我们建议病人如果有适应症,无禁忌症,都应该尽量考虑桥接治疗。

撰文:汤颖

科普部分:陈健龙、赵二义

编排:冯琼

责编:汤颖

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